二代试管和三代试管有区别，主要是针对不同的人群来做，具体如下：
1、第二代试管婴儿：主要解决的问题，是精卵结合障碍，也就是精子和卵子放在那里，不能够主动去结合，所以采用一种被动的方式。具体就是把一个卵子，固定在显微镜的一侧，把一个精子通过比头发丝还要细的针吸到里面，再注射到卵母细胞中，让其产生受精。这个原因主要是男性，出现了重度的少弱畸形精子症，或者是有一些问题不能够钻到女性的卵母细胞中，就不能完成受精，没有办法就把其人为地钻进去。也有一些病人，是因为卵母细胞有一些问题，所以没有办法和精子完成这样的受精的一个过程，这个是二代试管婴儿主要的方法。主要针对的人群，就是出现这种受精障碍，最常见的就是男性因素，重度的少弱畸形精子症。
2、第三代试管婴儿：主要是因为男女双方，有一方可能是有一些遗传的风险，比如染色体上可能出现了平衡异位，男女双方可能是在遗传表现上没有发病，平衡异位可能在子代中，形成异常的染色体的胚胎。为了避免这样的风险，在形成受精卵之后，去做受精卵的遗传方面的检测，把不好的、有遗传风险疾病的胚胎剔除掉，这是做第三代试管婴儿。所以三代试管婴儿主要的目的，主要适应的人群，是男性或者是女性有遗传疾病风险，可能会遗传给子代的人，去做胚胎筛选。不是所有的人都是可以做三代试管婴儿，要掌握严格的适应证。不能因为想选自己很好的胚胎进行三代试管婴儿，这不允许，一定是自身或者爱人有遗传疾病风险，这样的情况下才允许去做三代。
